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此时内急诊疗室里,刘占军争夺战进入到了白热化的阶段。
电脑里刚刚刷新出他的血铅检查报告单,从结果上看,血铅含量虽然超过了标准值,但超过的量很有限。血铅尚且如此,尿铅的结果恐怕也是一样的。
三个小时做了那么多检查,最后却都在把病人推向死神。
不是卟啉病,又不是铅中毒,还有什么能同时造成皮炎、血卟啉升高、肠梗阻、低色素正细胞性贫血和日渐加重的精神症状?
没了啊......
祁镜挖空了脑海里的选项,忽然发现,自己最喜欢做的鉴别诊断竟然把所有可用的诊断都给鉴别掉了。好歹留下一个慢慢查,真就一杆子打翻一船诊断啊。
“看来你说的铅中毒也不对。”坐在一旁的纪清叹了口气,朝祁镜勾了勾食指,“愿赌服输。”
“什么愿赌服输?”祁镜连忙装傻矢口否认,似乎不知道他在说什么。
纪清早知道他会来这一套,但没去反驳,而是掏出了裤兜里的手机,按下了录音播放键:
祁镜听着传入耳中的确凿证据,笑着摇了摇头,起身把录音关掉:“我刚才就是说着玩玩的,朋友间开开玩笑,调节下阴郁的气氛而已,你不会当真了吧。”
“嗯,当真了。”纪清把手伸想祁镜胸前,“给钱。”
“别闹,你傍着富婆呢,我怎么可能找你赌。”祁镜轻轻把他的手推向一边,解释道,“即使赌局成立,我也没到真正输的时候。”
“血铅不高,还不算输?”纪清不明白他是什么意思。
“看清楚了。”祁镜指着电脑屏幕上显现红色的数字,“数值明明是高的,2.64μol/l。”
纪清皱起了眉头:“刘占军都70多了,血铅高一点很正常啊。这点增多的量根本不支持他出现那么多的症状,肯定还有其他病因。”
“比正常值高了0.24,足足高了1/10。”
“才1/10而已。”
祁镜语重心长地说道:“10的增幅已经不少了,如果是dna出现了这种问题,那刘占军现在就该是只老鼠。”
“哪儿有拿实验室数据指标去和dna序列做比较的......”
“啊呀,血铅量代表了最近的铅吸收情况,有误差在所难免嘛。”
“那以后什么检查都不用做了,反正都有误差。”
“等尿铅吧。”祁镜懒得和他继续斗嘴。
......
半小时后尿铅报告出现在了电脑屏幕上。
“给钱。”纪清拍拍他的肩膀,笑着劝他不要再挣扎了,“这100你是逃不掉的。”
祁镜有点不甘心,但事实摆在面前,现在实验室检查的血铅尿铅都算不得多高,再一口咬住病人就是慢性铅中毒,似乎有点过分。
“肯定是铅中毒。”祁镜一口咬定,绝不松口。
“你......”
纪清不知道该怎么说他,好在王廷这时来了诊疗室。在看了两份铅含量的报告后,也站在了纪清这边:“两份报告的结果都不高,所以诊断没法打。你要真想打慢性铅中毒,得有明确的接触源才行。”
“明确接触源?这我哪儿知道......”
祁镜真是遇上了难题,整个诊疗室也突然安静了下来:“王主任,这症状和铅中毒完全一致。既然血尿铅含量都不高,那就做个驱铅治疗实验。”
“你是说用直接用依地酸钠钙?”
“嗯,诊断性排铅治疗也是诊断慢性铅中毒的一种方法。”祁镜说道,“而且依地酸钠钙也没什么毒性。”
王廷犹豫了。
病人现在就躺在门外,用药很简单。可问题是他的家属不在,王廷不太敢冒这个险:“等他孙女婿回来